静脉曲张的食道

静脉曲张的食道期为静脉扩展的下一部分的食道中的结果的侵犯行为的血流门户网站中的静脉和因此,胃食道丛量过多的流血,这是寻找流出从心。

事实上,由于静脉曲张的食管在90%的情况下,对应于肝硬化,可能会出现黄皮肤和眼白,食欲不振,下降身体的重量、腹水、腹痛、恶心。

最危险的症这种疾病与咳血混血和呕吐,柏油大便和弱点。

的原因

静脉曲张的食道

静脉曲张的食道在其下一部分的发生是因为停滞不前门静脉肝脏,其中出现血栓的形成和肝硬变的肝脏。 这种疾病的原因在上部是一个恶性甲状腺肿。 静脉肝脏压缩,使得流动的血液通过他们的困难。 Phlebectasia的食道也出现并发症的疾病是心脏和脾。

的因素,导致这个疾病:

  • 狭窄的门户网站的精神,其特点是对年青一代的发生是由于血栓形成,硬化;
  • 肝脏疾病,发生在老年–肝硬化、淀粉样变性病、棘球蚴病;
  • 疾病加;
  • 血管瘤的食道中;
  • 恶性甲状腺肿的;
  • 血管病理学。

静脉曲张的食道中最常发生在以下类别的患者:

  • 男子;
  • 在人年龄超过50岁;
  • 在史的患者疾病的胰腺,肚子、心脏、慢性肝硬化。

在发生出血不仅受到的压力水平,如何急剧波动。 破裂的风险高,而且这些病人患有血管疾病影响的结构容器壁上。

分类

疾病分类的静脉曲张的食管已经多次改变,但是,现在使用的版本1997年的静脉食道,它分离的疾病,由度:

  • 第一学位。 静脉径达到5毫米时,显着扩大,位于低水平的身体。
  • 第二学位。 静脉曲直径达到10毫米,位于中间身体的一部分。
  • 第三位。 血管扩张的超过10毫米,壁紧张,薄,附近,扭动的方向具有红色斑点的外表面上的。

如果静脉曲张的食道仍然引起内出血,根据统计信息--之后幸存的只有50%的患者。 超过一半的幸存者的血患者面对在1-3年来,与复发的疾病,不得不重新开始治疗。

静脉曲张1度

静脉曲张的食道诊断

临床画面是很差的表示。 病人已经几乎没有投诉。 在调查中看到:静脉曲张是没有强大到3毫米, 静脉众多类型的一部分没有或只有一个单腔未填补。 被诊断只有通过内窥镜检查。 在第一学位至关重要的是开始治疗。

静脉曲张2度

好的跟踪粗糙的船只,因为有结核大于3毫米。 在这种情况下粘膜的食管仍然存在的完整性,没有任何侵犯它的完整性。

这项研究可以被诊断出在大突起的血管。 处理必须进行及时的方式,只有这样,将能够摆脱令人不快的疾病症状,在早期阶段。 出血不是典型的,在这个阶段。

静脉曲张3个的程度

最经常发生的诊断。 患者的强烈明显的症状。 作为一项规则,在这种情况下安排手术。 静脉很肿,节点是清楚可见,永久扩大,占2/3的食道癌、食道粘膜是大减薄了。 发生胃食道逆流。

静脉曲张4度

这种程度的疾病表现出当的食道中发现了很多结核和静脉,不属和稀化的表面。 在mucosae层都发现众多的侵蚀。 病人是注册,另外标志的食管炎、咸味道在你的嘴里。 第四程度往往导致自发出血。

静脉曲张的症状的食道

前几年的静脉曲张的食道可能发生的不明显的症状。 有时有一种罕见的一阵阵的胃灼热的、温和的沉重的胸部,打嗝. 一些患者抱怨的吞咽困难的食物。

症状进行性疾病通常会出现几天之前爆发的流血。 标志是坚强的沉重的胸部和恶化的总体健康的患者。 在其他病人的症状可能被表达的表现形式的腹水。

此外,疾病的症状脉的食道可以表现为外观"的水母头"。 这种现象的模式是相当好的看到的前墙的腹腔内的各种病态的形成的血管或鼓鼓的静脉。

一旦静脉破裂,导致严重出血,伴随着的典型症状:

  • 大大降低血压力;
  • 发现杂质在呕吐;
  • 发现中的杂质的粪便;
  • 所表达的心动过速。

有轻微的流血,该人可能会感到有些虚弱、萎靡不振,和贫血的症状. 诊断静脉曲张的食管的装置的实验室试验、超声波检查的腹腔器官,如果必要的话,进行放射性检查和食管镜.

诊断

静脉曲张的食道治疗

诊断放的基础上的投诉,外部审查,鉴定的主要疾病。 为了有助的研究包括:

  • 实验室数据的血液;
  • x射线与相反的物质;
  • 食管镜必须谨慎,因为可能出血。

在诊断的所有可能的原因应当被认和消除,然后才可以完全和准确地确定根本原因的流血和变化,在静脉的食道。

治静脉曲张的食道

如果你的经验静脉曲张的症状的食道治疗的进行,仅在重症监护病或重症监护。 基本分类的非外科手术程序旨在预防和消除出血(止血疗法)通过减压在船只:

  1. 药物形式的维生素、粘合剂的药物和抗酸药(药物,以减少酸度的胃)的。 这种方法旨在预防的胃食道炎,那里的炎症可以去墙上的血管,造成流血。
  2. 输血的血红细胞质量、等离子体;
  3. 引入的胶体解决方案;
  4. 欢迎来止血和促进血管收缩的药物。

如果列出的方法不足进行一次彻底的止血和风险的重新血管损伤在不久的将来,诉诸手术:

  • transjugular肝内门腔分流(TIPS);
  • 旁路手术;
  • 血.

目前还有相当丰富的经验中使用的最低侵入式内窥镜检查程序,以纠正出血从食道扩张的静脉。 有2种方法的内窥镜发性硬化性的食道:

  • 鼻;
  • 蛤。

鼻内,一种方法引入一个硬化剂涉及发展的结缔组织的位置血栓性静脉曲张的节点。 如果paravasal的方式,当时的硬化剂喷在粘膜下层,paravasal组织的疤痕和随后的压缩的静脉扩张的食道。 这种方法是温和、具有较少的并发症。

饮食

病人需要一生的时间来遵循一个严格的饮食,尽管健康:

  • 频繁的小餐。
  • 异常的冷热餐。
  • 所示的低脂肉汤和汤,谷物,离婚乳或水果饮料、水果在一个破旧的,蒸蔬菜。
  • 禁忌辣,酸、盐、脂肪和油炸肉类产品;一切都要煮沸,准备捣碎。

绝对禁忌酒精、碳酸饮料、啤酒。

预防

防止转型健康的血管里的食管病态的曲张,首先需要监测的肝脏和及时治疗她的疾病。 专家们建议定期接触他提供咨询意见和遵守所有建议。

预后的生活

不幸的是,静脉曲张的食道不治之症。 然而,在这种情况的及时诊断,适当的支持性的护理,将大大提高生活质量,并有助于防止一场可怕的状态–流血。

死亡率已经出现的出血从静脉曲张的食道超过50%,并取决于严重的潜在的疾病和条件的有机体作为一个整体。 幸存者之后出血患者在75%的情况下,在下一个1-2年有一个复发。

在一般情况下,预测长期患者的生存与这一疾病仍然很低,这主要是故障的主要严重的肝脏疾病。