静脉曲张的下肢

的特殊结构的静脉有助于重新分配的血液运动期间和不使返回的血液流动。

失去弹性的容器壁上的静脉类型,具有扩大的腔内,与发展的血管功能不全的阀门,导致中断正常的血液流动已经收到一个单独的疾病分类单元形式的疾病称为静脉曲张或静脉从拉丁静脉曲张的。

 

在墙的影响的船只制定僵化的,degenerazione变化引起的延伸,稀疏,后来形成的球状星团的扩展(节点)沿着其道路。 褶皱的阀门在初始阶段的疾病,仍然保留,但完全封闭的腔内容器与他们的帮助是不会发生。 另外,当参加的本地炎症和血栓形成的门消失,加剧了临床的静脉功能不全。

该疾病相当常见的:平均水平"复盖面"的人口的10%至18%,占主导地位的女性(2-3次更经常的)。

最静脉曲张变化影响的血脉的下肢。 然而,静脉曲张可以观察到在船舶的墙壁上的大型和小型骨盆。 几乎没有发现这种疾病在血管的上肢。

扩展内腔静脉,作为一种表现和复杂化的其他内脏器官的疾病可以观察到在粘膜下血管里的食道中的肝脏疾病、粘膜的直肠用于痔疮、静脉曲细精管和睾丸与精索静脉曲张的。 重叠的内腔的大型静脉血管越来越多的肿瘤从相邻机构也可能导致静脉曲张、不寻常对这种疾病的本地化。

因为静脉曲张的发展和风险因素

1. 遗传。

观察到在遗传在家庭、功能不成熟的阀门装置的静脉和不发达状况的结缔组织组成的血管壁。 这导致增加的内压和血管静脉曲张的发展已在幼儿期,与第一个运动。

2. 疾病的血液凝结。

这一组包括的先天性的相关因素hypercoagulation的。 形成在这些情况下,血液凝块,创造障碍正常的血液流动,随后的扩大腔的容器中。

3. 改变荷尔蒙水平。

这个因素是大多数标记在妇女协会不断变化的激素水平在怀孕和更年期。 减少的雌激素而增加的孕、生理和功能失调的条件下,增加产生的凝血因素。 此外,这种激素导致变化的蛋白质和脂质新陈代谢与减少在合成弹力纤维和胶原蛋白后减少调墙的静脉血管中。 总的结果是血流量减少与血液凝块和阀门的不足。

4. 增加的体质量。

大肥胖症的有机械上的影响的墙壁样,这是特别观察到的情况下腹类型,引起增加的静脉压力下面的区域压缩。 此外,事件和dysmetabolic dishormonal变化极度肥胖症、扭曲正常的变性的血液。 这一再导致机械的血管堵塞从内部(血栓形成)。 久坐的生活方式,肥胖症,它还有助于减缓的血液循环。

5. 糖尿病。

作为结果的复杂的新陈代谢疾病由于高血糖,相对胰岛素缺乏症–没有降低弹性的静脉墙后续扩展其内腔。

6. 酗酒。 不断脱水中观察到酗酒增加了凝血随后中断,血流量。 7. 专业的相关因素的高体育活动和长时间的垂直位置。 这适用于搬运工、指挥、推销员、外科医生、理发师、工人在服务的生产线,等等。 在发展风险的静脉曲张在这些人民由于停滞的血在下肢由于持续的高腹内的压力,阻挠运送血液的心脏。 8. 机械式压缩的静脉附近的亚麻的。 观察到在一定穿着这类衣物。 9. 频繁便秘。 导致增加的腹内的压力和紧张,并随后的逻辑链的静脉曲张的发展内腔。 10. 穿着高跟鞋鞋的。 危险的,首先,限制运动的踝节,并因此减少腿上的肌肉,有助于推动血向上。 11. 气候因素。 留在条件较高环境温度下没有适当的补充液体流失成为一个导致血栓的形成带来损害的静脉流出。 12. 不正确的处方并不受控制的摄入量的毒品的一个主要或面影响加速度的血液凝结。 13. 迁移的腹部手术。 威胁的风险增加的主要和次要静脉血栓导致违反了流出的血液从肢。 14. 严重心血管疾病的症状与循环系统失败的后果降低心肌收缩的功能。 15. 转移前创伤肢体和外科手术干预对它们。 这里有一个值的瘢痕性进程,防止流血。 16. 宪法的特殊性。 标记的倾向的静脉曲张从高人们,特别是在结合有过多的体重。 17. 比赛。 静脉曲张的发展主要是中观察到白种人。 18. 慢性炎症性进程的机构的骨盆腔。

作为一项规则,它关注的疾病的内部生殖器官(前列腺癌的男子和炎症的附属物,在妇女)。 该机构是由于参与炎进程的小小静脉. 得到的肿胀的内衬里,阻碍了血液的流动,迫使公开的沟通的船只加入的动脉和静脉床。 血液在血管里进入与一个显着增加血压和体积。 在此之后,再重复前面描述的机制:扩腔静脉和功能不全的静脉瓣.

静脉曲张的下肢:症状

1. 外部变化的大隐静脉. 最引人注目的表现形式的静脉曲张是以改变形状和轮廓线的皮和皮下血管的下肢。

静脉采取协调中囊状或匀速加厚的直径,形成一种结和纠纷的船只。 修改船只的颜色暗紫色或蓝色的。 小的、以前没 decernit静脉通过显示电路的形式在内的静脉"脉"的。

通常这样的变化是静脉脚和小腿。 作为进展的过程中,一个类似的模式被检测的静脉血管的大腿。

2. 痛苦的。 疼痛</2_img>

患者的报告的初的疲劳,沉重的双腿。 出现沉闷的痛苦膨胀性质的小腿肌肉。 随着时间的推移,疼痛变得更加激烈,可能发生的肌肉抽筋的小腿。 它注意到,找到后一段时间,双腿在一水平位置上,所描述的症状一消退的时间,然后,在垂直的条件,再次恢复。 痛苦的上涨对触诊的胫骨。 在没有改变的表面静脉,在这种情况下,应嫌疑人的存在的静脉曲张的变化的深静脉腿。

3. 浮肿的皮下组织。 没有肿胀的脚(糊状)的扩散,在较低的第三个胫骨,伴随着发痒的皮肤在突的失败。 如果夜晚的苍白皮下组织一级的脚踝脚踝关节是不是未来的,然后你应该想到什么症状的静脉不足,已通过的阶段的代偿失调的。 在这些情况下,它也应该排除加入的辅助病毒感染和首的疮。 4. 瘙痒的皮肤。 可能会出现爆发之前清楚的临床症状的静脉曲张,但最经常发生的现象表示侵权行为的流出的静脉血。 5. 色素沉着。 当发生扩大了临床的疾病。 皮肤变得更暗的过程中患病和静脉 perifocal从他们在地方的机械性损伤在受伤。 在将来,所有的皮肤在远肢变成蓝色的颜色(indurate). 表面上皮变得更薄和基础结构萎缩。 6. 体温过低端部分的腿部。 在触诊皮肤的四肢冷。 病人也感到恒定的"冻结"的四肢。 7. 营养溃疡。 部分医生这方面的症状作为一种并发症的静脉曲张。 另一部分感觉的外观的缺陷在皮肤形式的伤口背景 induratsionno修改的部分是最后一个阶段的疾病。

并发症的静脉曲张:

  1. 血栓性静脉炎。
  2. 加入一个次级感染(最经常丹毒)现有营养性溃疡和与发展的潮湿的坏疽的肢体。
  3. 深度静脉血栓的后续威胁生命的血栓的肺动脉的血管。
  4. 湿疹(皮炎).
  5. 血从受损静脉曲张。

分类的静脉曲张

1. 主要的。 这些变化涉及的主要是肤浅的静脉。 违反结构的深度静脉和改变执行其职能原本可用。 2. 次要的。

发展成为一个复杂的主要疾病的深度静脉,在这之后发生变化的肤浅的脉的下肢。 它发生在存在出生缺陷的静脉系统(心血管发育不良,瘘管病),以及结果的迁移phlebothrombosis的深静脉。 原因形成的血栓在静脉是上面所讨论的。

此外,还有一个分离的静脉曲张疾病的根据临床形式。
  1. 静脉曲张侧面(横向)的静脉股骨和胫骨。
  2. 网状静脉曲张的。
  3. 静脉曲张毛细血管扩张症。

静脉曲张横向的脉的下肢出现两个独立和与其他临床的品种。 反复的静脉血液进行的深静脉大腿的皮下血管和周围。

网状(净额)和 毛细血管扩张(结核皮毛细血管血液)、静脉曲张,隔离在他的选择,向发展的静脉功能不全没有。 这些形式的静脉曲张病只需要化妆品的不适。

最近,外科医生已经开始拨出更多的和自发性静脉不足( IVN). 静脉在这种疾病,不同于其他形式的疾病最初增加了静脉调没有具体原因。 症状 IVN有不同的典型症状的静脉曲张。

补偿阶段的。

疼痛是最小或根本不存在。 定义不适腿在长时间坐着或垂直位置。 在零部件的表面皮肤上显示的小蜘蛛静脉。 偶尔会有小小肿胀的脚和脚踝。 他们的速度通过后的肢体横向位置。

该阶段subcompensation的。 已经是一个肤浅的看一眼肢体,存在的静脉扩大腔值得注意的。

投诉的患者同时更具体:脚痛扩展性质,疲劳。 晚上抽筋的小腿肌肉突然之间,或对一种"针刺"(感觉异常的)。 肿胀的降低三分之一的腿部和脚都更加明显,然而,后一个晚睡觉它们会消失。

阶段对代偿失调的。

该临床,这进一步加剧了当地的皮肤的变化:它形式的干燥和光滑的表面,没有一个丢失的头发,黑色素沉着的皮肤。

肿胀成为一个永久性的上升上。

频繁的小皮内出血的出色素沉着更加激烈由于沉积的铁血(a血的颜料)。 小伤口和擦伤治愈很长,通过逐渐成溃疡。

在2000年,俄罗斯静脉学建议的致病分类的静脉曲张。 她还收到广泛的认可。

形式:
  1. 部分(段)的变化的皮下和真皮内静脉四肢没有回流(流).
  2. 分段静脉曲张回流通和/或表面船只。
  3. 总静脉曲张与本回流的血进入浅表性和沟通的静脉。
  4. 对静脉曲张与本回流的血液经过深静脉肢。