什么是去除腿部静脉曲张最有效的手术?

去除静脉曲张的手术类型

切除下肢的静脉被称为根治性治疗方法。如果使用保守的和替代的治疗方法没有适当的治疗效果并且疾病继续发展,则可以向患者开具清除腿部静脉曲张的手术。

使用高级形式的静脉曲张,手术可以解决以下任务:

  • 消除血液的病理性回流(逆流)。
  • 保留不受疾病影响的大隐静脉的健康区域。
  • 消除静脉的受影响区域。

手术前,医生会在超声控制下对静脉进行标记,这使您可以确定受影响的部分的界限。使用狭窄的探针去除受影响的血管和静脉部分,该探针通过小切口插入。除去患处后,该疾病复发的风险很小。

手术切除静脉曲张后,该病复发的机会不大。

在现代医学中,首选静脉联合切除术,它涉及一次使用多种技术。

联合根治性治疗的主要阶段是:上或下交叉切除术,短剥离,静脉穿刺结扎术,小静脉切除术。

在疾病的初始阶段,任何列出的程序都可以用作独立手术。在某些情况下,可以提供硬化疗法或激光闭塞术形式的微创治疗方法,作为经典联合静脉摘除术某些阶段的替代方法。

操作类型

静脉曲张静脉摘除术如何进行

去除受影响静脉的手术的总称是静脉摘除术。此过程的现代类型:

  • 剥离(长或短)是最温和的技术,在此过程中,医生只能去除受影响的静脉的特定部分。该过程通过沿静脉的小切口进行。
  • 激光静脉摘除术是一种涉及使用激光的现代治疗方法。借助此仪器,激光凝结过程发生在受影响的血管内部。该过程在局部麻醉下进行,不需要使用特殊的手术器械。激光与小直径导管一起插入静脉,然后在脉冲的影响下形成蒸气的小气泡,这些气泡会影响血管壁。结果,受影响的静脉成为组织的一部分,不再困扰患者。
  • 内窥镜切除受影响的静脉。在这种情况下,将内窥镜插入静脉,医生可以亲自分析其状况和损伤程度。将来,外科医生可以切除受影响的区域。

所谓的无缝技术非常流行,当通过小的穿刺切口切除静脉的患处时。手术后4-6个小时,患者可以独立行走。如果观察到营养障碍的发展,则使用内窥镜设备。

迷你纤维切除术的优势

微型静脉切除术用于静脉曲张

微型静脉切除术是外科切除受影响的静脉的最无痛且非创伤性方法之一。该过程分为三个阶段:诊断,在血流障碍部位用手术刀进行小切口以及拔除患处的静脉。

手术是在局部麻醉下进行的,康复期不会占用患者太多时间。穿刺部位不会形成疤痕,瘀伤,在个别情况下会产生痛苦的感觉。

微型腓肠切除术是摆脱静脉曲张的一种几乎无痛的方法,手术后的恢复期很小。

为了最小化瘀伤和瘀伤的风险,可以使用肿胀麻醉进行手术,肿胀麻醉除麻醉剂外,还包含具有血管收缩作用的物质。手术后,患者在几个小时后出院,而没有全身麻醉和疼痛的中毒特征。

交叉切除术

交叉切除术是指大隐静脉或大隐静脉的结扎和随后的横切。作为独立操作,只有在有传播急性血栓形成危险的紧急情况下,才可以执行这种操作。

如今,有更多良性的交叉手术替代方法-血管内激光消融和射频消融。

该技术的优点是:拒绝全身麻醉的能力,门诊治疗,不存在以切口和疤痕为疤痕形式的美容缺陷。

缺点包括疾病复发的可能性较高以及这些过程的成本较高。

准备

下肢静脉曲张手术是在对患者进行初步检查并进行内部检查之后进行的。

可以分配以下检查类型:

  • 进行腿静脉超声检查。
  • 全血细胞计数。

将来,医生将进行口腔检查,以确定可能的手术禁忌症。初步检查使您可以选择最佳的外科手术类型,或者在必要时立即结合多种已知技术。

在手术之前和之后,患者了解如何正确行事非常重要。手术前,由于出血的风险,建议不要服用包括阿司匹林的药物。在手术当天,没有必要非常仔细地准备手术-您只需要去除被手术肢体区域的头发即可。

什么时候需要进行操作

静脉曲张手术的适应症

想知道下肢静脉曲张是否需要手术的患者应了解,在以下情况下必须采用这种彻底的治疗方法:

    疾病发展迅速,伴有剧烈疼痛综合征。
  • 1-4级曲张静脉血栓性静脉炎的发展。
  • 强烈的热量和静脉燃烧的感觉。
  • 曲张的静脉在膝盖骨上方蔓延。
  • 可见的肿胀的,美学上没有吸引力的静脉。

该手术还用于形成长期无法治愈的营养失调(溃疡),而保守疗法对其无效。

禁忌症和可能的后果

必须考虑可能的禁忌症和手术后果。

如果患者有高血压,心律异常,冠心病,急性期存在传染病,腿部皮肤炎性疾病等疾病史,则不能进行手术干预。

不应在妊娠晚期以及免疫力弱的老年患者中进行手术。

预防静脉曲张手术的禁忌症

患者应考虑手术的可能并发症和后果:

  • 由于对神经末梢的损害,手术肢体的感觉障碍。
  • 脚踝部位的周期性或持续性麻木。
  • 化脓的形成。
  • 发生不同程度的出血。
  • 术后疤痕上方或下方凸起的静脉重新形成。
  • 疼痛综合征并不困扰所有患者,并且如果神经末梢受到影响就会发生。在大多数情况下,无需使用任何药物,灵敏度即可正常化。
  • 手术部位的血肿和瘀伤可能令人不安。在这种情况下,可以开具局部用抗凝药的处方。如果患者的皮肤非常敏感细腻,则瘀伤痕迹会持续1-1. 5个月。
  • 水肿的发展可能表明患者未遵照医生的指示,未遵守休息制度并使身体(包括下肢)暴露于过度的体力消耗状态。

严格遵守医生的建议,这取决于手术的后果有多快。

因此,在决定是否对腿部静脉曲张进行手术之前,应考虑所有可能的风险因素:权衡利弊。如果疾病的表现长时间困扰患者并严重损害生活质量,则应进行手术。

还必须仅咨询执行此类操作的经验丰富且合格的医生:静脉血液科医生,血管外科医生。

康复期

去除静脉曲张后的康复

手术后,建议患者遵循主治医生的所有指示,以使康复期花费的时间尽可能少,并可以迅速恢复正常的生活方式。在最初的48小时内,严格禁止患者:

  • 饮用含酒精的饮料。
  • 汽车运输管理。
  • 在热水浴缸中沐浴。
  • 过多的体育锻炼。

在手术后的头几天,可能会出现腿部疼痛和体温升高的症状。在这种情况下,应使用药物治疗方法,并应进行物理治疗。患者不必一直处于水平位置。您应该每天走一点路以恢复血液流动。

将来,以下建议的实施还将使出现所列术后并发症的风险降到最低。

  1. 主治医生规定的水疗,按摩,补救性体操和其他物理疗法方法。这样的程序可以防止血凝块的形成并使血液流出正常化。
  2. 在最初的几个月中,需要用特殊的弹力内裤或穿着压缩袜来重新缠绕四肢。
  3. 使用植物保护药,血管保护药中的药物。随着炎症过程的发展,可以开抗菌药物。止痛药用于缓解疼痛。
  4. 手术后加压内衣去除静脉曲张
  5. 如果已放置针迹,则可在手术后7天将其卸下。
  6. 如果患者超重,则应使其恢复正常,以减轻静脉负荷。
  7. 建议优先使用由天然织物制成的宽松衣服和舒适的鞋子。禁忌穿高跟鞋。
  8. 在家中,尝试使用枕垫或枕头使双腿抬高。

康复期可能长达数周,在此期间,将为患者发放特殊病假。

去除静脉曲张的现代方法仅需要几天的康复时间,但它们比平时更昂贵。

将来,患者必须出诊进行第二次检查并接受其他检查,以便医生可以评估治疗的有效性。

运营成本

在国家诊所和整形外科中心都进行了静脉摘除术,目的是消除美学缺陷。

患者对静脉曲张手术的费用很感兴趣。

这完全取决于诊所和执行该程序的医生的资历,以及疾病的发展程度和所提议手术的复杂性。

专家预测

去除静脉曲张后专家的预后

静脉联合切除术不能排除疾病复发的可能性。在使用彻底的治疗方法后,由于身体的生理特征(血管和静脉的结构)或违反了执行手术技术的条件(如果医生无法使受影响的静脉的通畅恢复正常),曲张静脉可能会复发。在大约15%至20%的病例中观察到该疾病再次恶化的风险。如果患者注意到疾病反复发作的表现,应尽快咨询医生。

只有经验丰富的专家才能帮助您正确建议选择哪种手术来去除静脉曲张,并且还会提供在恢复期间需要遵循的有用建议。如果您不及时咨询医生,后果可能是最悲惨和不可逆转的。